对于尿酸高的朋友来说,饮食调整也是治疗和控制血尿酸水平的重要举措,贯穿于整个治疗疗程,从而降低触发痛风的风险。实际上从嘌呤含量来说,部分鱼类嘌呤含量在50~150之间,在避开痛风急性发作期时,尿酸高的朋友是可以适量食用的,摄入量控制在75~100g克之间为宜,而且吃了鱼类就不建议吃肉类了。那么哪些鱼类尿酸高的人可以适量食用?而黄色区域的鱼类等海产品是可以适当选择食用,此外绿色区域的桂鱼嘌呤含量较少,可以吃到150克左右,过多也不推荐是对于尿酸高的朋友来说,蛋白质的量也是需要控制的,否则不利于降低尿酸的PH值,从而影响尿酸排泄。内源性代谢紊乱和肾脏排泄尿酸异常都影响着血尿酸的水平,肥胖本身还会加重肾脏的负担,所以有肥胖问题的朋友需要纠正和改善这个不良因素。其他饮食建议:所以在面对疾病或指标异常时,除了必要的合理用药配合治疗以外,改善我们之前不好的习惯也是重中之重,可能过程会相对难一些,但是为了身体的健康还是要坚持的。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

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鱼类一直是高尿酸患者的“苦恼”,因为不管哪种鱼类都含有嘌呤,吃吧,怕尿酸升高引起痛风,不吃吧,又特别馋,该怎么办呢?其实,只要高尿酸患者尿酸控制的不错,只要不吃高嘌呤饮食,是可以适当吃一些低嘌呤、中嘌呤鱼肉的,只不过在种类和量上一定要有选择和控制。

那么有哪些低嘌呤、中嘌呤的鱼肉适合高尿酸人群食用呢?首先我们来看一下关于鱼肉类的食物嘌呤表吧:

△<25为低嘌呤,25-150为中嘌呤,>150为高嘌呤

根据上图嘌呤表可知,鱼肉类中嘌呤含量最低的是桂鱼,中嘌呤含量鱼类有草鱼、鲫鱼、鲤鱼、鳗鱼、鳕鱼、金枪鱼等,都属于淡水鱼类,其中桂鱼嘌呤含量最低,高尿酸患者可以放心食用,草鱼、鲫鱼、鲤鱼、鳗鱼、鳕鱼、金枪鱼等中嘌呤含量淡水鱼,可以适当的吃一些,不过要注意的是,无论是吃低嘌呤还是中嘌呤都要控制好量,建议高尿酸患者最好每周食用鱼类不超过2次,每次摄入量控制在100克左右。

除了在种类和量上要有选择和控制之外,吃鱼也是有讲究的

虽然高尿酸患者能吃的鱼不少,但是在吃鱼时方式不对也会导致嘌呤摄入过多,为什么呢?因为很多高尿酸患者在吃鱼时都想喝一碗美味的鱼汤,然而嘌呤极易溶于水,喝汤很容易摄取更多的嘌呤,所以建议在烹饪鱼时尽量不要喝鱼汤,实在是想喝也可以把鱼焯一下水再换水烹饪。

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我们的饮食是导致尿酸升高最主常见的因素,但不是最主要的因素,这句话非常的重要!在2017年曾经有一篇文献报道,这篇文献总结了将近2万名不同性别的人群,到底什么样的因素会导致尿酸升高,其中最重要的一点是令所有人都比较惊讶的,那就是遗传因素居然占到了尿酸影响因素的23.9%左右,也就是说有一些人天生有可能因为因遗传的原因就容易出现尿酸的升高,而导致人们有饮食因素,诱发尿酸升高的几率占1%左右。图中的外源性尿酸就是我们从食物当中得来的尿酸占20%,而图中的内源性尿酸就是我们身体的代谢产生的尿酸占80%。所以对于尿酸高的患者降尿酸来讲是一个系统的过程,并不能完全的绝对通过饮食来控制。如果过于严格的控制,很有可能带来患者的营养不良,而且对于尿酸的整体控制来讲,也没有什么太大的益处。绿颜色的是低嘌呤含量的水产,黑颜色的是中嘌呤含量的食材,红颜色是高嘌呤含量的食材。●绿颜色的水产类是高尿酸或者是痛风的患者都可以摄入的。●黑颜色的水产类是高尿酸血症以及痛风患者可以适量摄入的。●红颜色类的水产是高尿酸血症或者是痛风患者不建议摄入的。桂鱼,这是在我们国家常见的四大淡水鱼类之一。每100克桂鱼当中含有的嘌呤含量仅仅是24毫克,无论是痛风患者或者是高尿酸患者都可以吃!金枪鱼、鲈鱼、鲑鱼这三种鱼类往往来自于海洋,他们的嘌呤含量通常在每100克不超过80毫克,处于中、低档位的嘌呤含量食材,三种鱼,尤其是金枪鱼,富含维生素d和欧米伽三脂肪酸有非常好的营养作用,对于人们的心血管也有很好的维持作用,所以建议痛风的患者缓解期以及高尿酸血症的患者可以适当的摄入,建议每次摄入不超过二两,而每周的频次不超过两次。距离每100克食材超过150毫克即可定义为高嘌呤含量,食材的距离真的不远。所以建议有高尿酸血症的朋友最好不要涉入这几种食材,谢医生曾经有一位老师就有痛风,仅仅吃了一支虾就发了痛风。红色标记的食材就不建议所有高尿酸血症的人群或者是痛风患者摄入了,比如沙丁鱼、小鱼干都是嘌呤含量的大户,尽量不要摄入。烹饪方法,最好是要清蒸或烤,在烹饪的时候要尽量减少酱料,很多人其实不知道,在我们烹饪当中的多种酱料都是属于高嘌呤含量的食材。尽量不要采取高油、高盐的油炸的方式去烹饪食材,很有可能导致尿酸的异常增高。建议一定要注意烹饪方法和量,不要超过100克,也就是二两,这个量往往是相对来讲是安全的。多喝水,要进行中等强度的有氧运动,不要进行剧烈的竞技性运动,在生活当中要适当的摄入维生素c含量比较多的水果蔬菜,建议要适当的增加奶的摄入,这都是与尿酸升高呈负相关的食材。尤其尿酸高的人群可以适当的增加樱桃的摄入,对于降尿酸有很好的作用。在日常生活当中也要注意不要熬夜、尽量不要受外伤,尽量不要使自己受冷、受冻,这都是容易导致痛风发作的因素。

总结

以上就是对于题主问题的解答,无论是高尿酸血症或者是痛风的朋友,适当的摄入鱼类是有必要的,需要做的是我们甄别某一种鱼类更适合自己,更适合自己的身体状况,而且建议有尿酸异常的朋友,一定要学会科学合理的控制自己的尿酸,这样才能既不亏了我们的嘴,而且还能把尿酸控制得更好。如果您还有其他的疑惑可以加下方留言,大家共同探讨。鱼类食材的表格,大家感兴趣的可以收藏起来,将来有疑问的时候可以查一查。

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随着生活水平的提高,患高尿酸血症和痛风的人群越来越多。高尿酸血症和痛风的特点都是尿酸水平高,虽然有些高尿酸血症不一定会发展为痛风,也无明显症状,但也不能掉以轻心,尿酸高就代表着身体代谢的紊乱,会增加心血管疾病的风险,也可能会导致肾结石或者肾功能的损害。

尿酸高的人群吃什么鱼肉类合适?

一旦尿酸水平升高,很多的饮食建议是少吃海鲜鱼类。一般人群膳食摄入嘌呤为600-1000毫克/天,但是在痛风急性期,嘌呤的摄入量应该控制在150毫克/天。从食物中摄入的嘌呤在体内会转化为尿酸,如果尿酸过多或者体内排泄通道不畅,就会导致形成结晶沉积在关节处,导致痛风。

从食物中摄入的外源性嘌呤虽然只占体内尿酸的20%,但由于这部分是可以人为控制的,所以对降低整体的尿酸水平还是很有帮助的。

通常情况下,我们将食物按嘌呤含量高低分为三类,第一类是嘌呤含量小于50毫克/100克,在平时和痛风急性期可以吃的;第二类是嘌呤含量在50-150毫克/100克,在痛风缓解期可以适量吃;第三类是嘌呤含量大于150毫克/100克,不论是在痛风缓解期还是急性期都应该避免食用的食物。

按照这个范围标准,属于第一类嘌呤含量低的海鲜鱼类有桂鱼、海参、海蜇皮。属于这一类的鱼类非常少,每天可以吃2到3两,吃了鱼类就要相应的减少其他肉类。

属于第二类的鱼类海鲜有:金枪鱼、鳝鱼、鲈鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、虾、鲑鱼、螃蟹等,这些处于中等嘌呤含量的鱼类在缓解期食用时,不要超过2两,而且不要在一餐中摄入过多。

属于第三类的海鲜鱼类有:带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、青鱼、三文鱼、小鱼干、以及牡蛎、蛤蜊、扇贝等。这一类食物中的嘌呤很高,高尿酸血症和痛风人群都要忌食。

除了这些海鲜贝类,尿酸高的人群还应该避免喝酒、含糖饮料、浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤等,每天要多喝水,至少喝2000毫升以上促进尿酸排泄。同时伴有身体超重或者肥胖的人群还要积极减肥,以调整身体代谢状况,更好地控制尿酸水平。

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不过要注意的就是鱼、虾、贝类食物的摄入量,在血尿酸控制得不好的情况下,并不建议吃,还是忍忍自己的馋嘴,等血尿酸稳定之后再说。部分较低嘌呤的鱼类如100g嘌呤在60~150mg之间的鱼类避开急性痛风发作期还是可以食用的,这些鱼类例如桂鱼、金枪鱼、鲈鱼、鲢鱼摄入量可控制在100g以内;鳕鱼、刀鱼、鲤鱼、草鱼等最好少量食用。但高嘌呤的海鲜类一定不要吃,如鳗鱼、乌鱼、鱿鱼、鲑鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、白带鱼、带鱼等,另外最好避免草虾类的摄入,避免贝类食物的摄入,这些食物的嘌呤大部分在100~500mg,嘌呤爆棚,吃了之后对血尿酸必然是会有影响的。但烹饪的时候最好还是用更清淡的方式来烹饪,避开红烧、油炸、麻辣烫、烧烤、火锅的形式,多用清蒸、炖、焖的方式来料理。熬出的鱼汤最好少喝,因为其实汤中更容易融入肉类中的脂肪、胆固醇和嘌呤底物,能加速嘌呤合成。其实日常生活中适合痛风患者食用的食物有不少,如可正常食用的有谷物类、果蔬类、坚果类、蛋奶类、油脂类。能吃需控量的食物如肉类、豆制品、菌类,不能吃的食物其实也就是高嘌呤食物,最应当注意的是动物内脏,大豆类食物,在急性痛风发作时期最好避免禽肉、鱼虾贝类的摄入。

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可以食用一些嘌呤含量比较少的鱼类,如青鱼、鲑鱼、金枪鱼等。痛风患者需要少吃嘌呤多的鱼类,如鲫鱼、鲈鱼、鳗鱼、沙丁鱼,鱼子也要少吃,因为鱼子也是含嘌呤高的。一般痛风患者吃鱼需要掌握一些技巧,市场上购买的活鱼需要在清水里养两三天,如果已经杀死的鱼最好用清水浸泡一小时,这样可以最大程度的减少鱼类剩余毒素。低嘌呤饮食低热量摄入低蛋白质和脂肪摄入大量饮水

痛风患者每日饮水量宜在2000毫升以上,以增加尿量,促使尿酸排出体外,预防肾结石。肾功能不全者,应在严密观察下进行液体补充。另外,注意补充维生素B族和维生素C。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐的溶解和清除;含碱的食物(如苏打饼干、加碱馒头、碱性矿泉水等)有助于制造碱性环境,促使组织内累积的尿酸盐溶解排出,可以适当多食。

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尿酸高的人有一些鱼可以放心吃,比如说淡水鱼,嘌呤含量很低桂鱼、鲈鱼,类似于这种低嘌呤的鱼肉,都是可以放心食用的。

有些鱼肉的嘌呤虽然含量很低,但是摄入过多,也会导致嘌呤摄入过多,引起痛风。高尿酸的人群也可食用所含嘌呤属于中低水平的鱼肉,如金枪鱼、鳕鱼、三文鱼等。

如果在痛风急性发作期,尽量减少高嘌呤的鱼肉的食用。平时注意吃鱼肉的时候,尽量不要饮酒,可以每次吃鱼肉后大量喝水,有助于尿酸的排泄。

以上就是我关于“尿酸高的人群吃什么鱼肉类合适?”的观点,希望可以帮到你

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我们经常会听到医生说,如果尿酸高的话,最好不要吃海产品。但是“民以食为天”,生活中许多尿酸高的朋友对于鱼这个食物还是情有独钟,毕竟鱼类食品不仅营养丰富,而且味道鲜美,你叫他不吃那无异于“夺人所爱”。那么这个海产品是否真的不适合高尿酸患者食用呢?又有哪些鱼肉适合高尿酸患者食用呢?今天我们就来聊一聊这个问题。

一、我在回答这个问题之前,先来跟大家说一下我们体内的尿酸是怎么产生与排泄的,到底是什么原因导致了我们体内尿酸异常

我们总说“病从口入”,似乎尿酸高也是与饮食存在极大的关系,但是如果我们了解体内尿酸是怎么产生的,那么我们就知道,其实饮食在尿酸产生的方面并不是占主要原因的。

首先,我们要知道,尿酸其实就是嘌呤代谢的终产物,它主要是由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经过酶的作用分解而来的。我们可以通过尿酸的产生和排泄途径知道(见下图),我们人体内的尿酸80%来源于内源性的嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。也就是说,通过食物摄入引起尿酸升高仅仅只占20%,而且人体每天产生的尿酸大约是750mg,而排泄的尿酸大约是800mg,是保持在一个相对稳定的范围之内。但是如果某些原因造成尿酸生成过多或者尿酸排泄减少,那么就会引起尿酸增高,从而出现高尿酸血症。

既然通过饮食的方式并不是引起尿酸增高的最主要的因素,那么为什么医生又要告诫高尿酸患者尽量不要进食含嘌呤高的鱼肉呢?

这是因为在正常情况下,内源性产生的尿酸是基本不变的,唯一能改变的就是通过尽量减少外源性产生的尿酸,也就是我们从食物当中得来的尿酸。

不过也有一篇文献报道,他们通过对将近2万名不同性别的高尿酸人群进行了研究分析,最终发现遗传因素居然占到了尿酸影响因素的23.9%左右,也就是说这些人先天性就容易出现尿酸升高,而饮食因素诱发尿酸升高的几率只占1%左右。

因此,不仅是从尿酸的生成还是从这篇文献中提到的影响因素,食物并不是引起尿酸增高的最主要因素,而尿酸增高的人群是可以进食鱼肉类食品的。

二、那么哪些鱼肉类食品适合尿酸高的人群食用呢?

有资料显示,对于尿酸高的朋友,如果仅仅是从嘌呤含量来看,只要鱼类嘌呤含量在50~150之间,而且避开痛风急性发作期时,那么是可以适量食用的,但是摄入量最好控制在75~100g克之间。

说到这里,许多高尿酸的朋友都非常关心,也就是哪些鱼肉属于低嘌呤含量、中嘌呤含量,哪些鱼肉是属于高嘌呤?一般来说,<25为低嘌呤,25-150为中嘌呤,>150为高嘌呤。

通过最常见食物嘌呤含量图表(见上图),我们可以知道,在海鲜水产类中,可以分为三类,绿色区域的鱼类为低嘌呤含量,黄色区域的鱼类为中嘌呤含量,红色区域的鱼类为高嘌呤含量

下面我们再来细细解读上面的这个图表:

1.从绿色区域可以看到,这里有一种鱼特别适合高尿酸患者食用,那就是桂鱼它的嘌呤含量为每100克桂鱼含有的嘌呤含量仅仅是24毫克,可以说嘌呤含量是非常低的,对尿酸生成的影响是非常少的,所以无论是高尿酸患者还是痛风患者都可以食用!

2.我们再来看看黄色区域里面的鱼类,在中嘌呤含量的鱼肉中,我们可以看到金枪鱼、鲑鱼、鲈鱼,这三种嘌呤含量相对低的海鱼,还有鲫鱼、鲤鱼、草鱼等嘌呤相对高一点的淡水鱼,这些鱼肉对于尿酸高的人群都可以适当的食用。特别是在中嘌呤含量中相对比较低的金枪鱼、鲑鱼、鲈鱼,是最好的选择,他们的嘌呤含量通常在每100克不超过70毫克,比鲫鱼、鲤鱼、草鱼这三种淡水鱼低了差不多一倍的嘌呤含量。所以在中嘌呤含量的鱼肉中,建议痛风患者缓解期以及高尿酸人群适当的摄入前面几种嘌呤含量相对较低的海鱼,最好每次摄入不超过二两,并且每周的频次不超过两次。

3.我们再来看看红色区域里面的鱼类,在这里面有常见的虾、鱿鱼、鲳鱼、生蚝、牡蛎、三文鱼、秋刀鱼、带鱼、小鱼干等,这些都是高嘌呤含量的鱼肉,并不适合高尿酸人群或者痛风患者食用。特别是小鱼干、白带鱼皮都是嘌呤含量的超级多的鱼类,只要摄入一点就容易引起尿酸升高,所以这类鱼类尽量不要摄入。

所以,对于高尿酸患者或者痛风患者来说,图中绿色区域的低嘌呤含量水产类都可以摄入;黄色区域的中嘌呤含量水产类可以适量摄入;红色区域的高嘌呤含量水产类不建议摄入

此外,为了避免鱼类释放出更多的嘌呤,在食用以上鱼类时还需要注意烹饪方法,建议清蒸,而且在烹饪的时尽量减少添加过多的酱料,特别是不要加入耗油等,这些酱料中也含有比较高的嘌呤含量。尽量避免用鱼类做鱼汤食用,这会造成嘌呤增高

三、尿酸高人群的其他饮食建议:

对于尿酸高的人群,除了适当的控制嘌呤的摄入,平时还应该多点饮水,促进尿酸的排泄,尽量减少高脂肪、高热量的摄入,不喝酒,多吃蔬菜水果,多参加适当的有氧运动,合理控制体重等,避免内源性代谢紊乱和尿酸排泄异常等影响血尿酸的水平。

四、综上所述:

对于尿酸高的人群还是可以适量食用鱼类,特别是那些低嘌呤的鱼类,可以放心的吃,而中嘌呤的鱼类可以适量的吃,一次控制在100g(即是2两),而那些高嘌呤的鱼类就不要食用了。如果大家还不清楚那些鱼类的嘌呤含量如何,不妨收藏一下上面提供的最常见食物嘌呤含量图表。

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尿酸高的朋友,饮食的一个重要原则就是低嘌呤饮食。

饮食与尿酸生成关系密切,食物中虽然没有尿酸,但食物中一种称为“嘌呤”的物质几乎无处不在,且在人体内会代谢成尿酸。非常遗憾,一般来说,肉类、鱼类和动物内脏中天然含有很多的嘌呤,比如:

猪肉的嘌呤含量为122.5毫克/百克,

牛肉的嘌呤含量为83.7毫克/百克,

羊肉的嘌呤含量为111.5毫克/百克,

鸡肉的嘌呤含量为140.3毫克/百克,

鸡肫的嘌呤含量为138.4毫克/百克,

肝的嘌呤含量为233.0毫克/百克,

肾的嘌呤含量为132.6毫克/百克,

鳝鱼的嘌呤含量为92.8毫克/百克,

鳗鱼的嘌呤含量为113.1毫克/百克,

鲤鱼的嘌呤含量为137.1毫克/百克,

草鱼的嘌呤含量为140.2毫克/百克......

所以,对尿酸高的朋友来说,饮食要遵循以下原则:

①尽可能避免动物内脏、肉汤、啤酒等高嘌呤食物;

②限制海鲜、肉类等中等嘌呤食物;

③鼓励低脂脱脂牛奶、鸡蛋、蔬菜(注意不包括水果,果糖较多)等低嘌呤食物。(在高蛋白食物中,只有蛋类和奶类是低嘌呤的)。

除低嘌呤饮食外,还要限制果糖摄入,包括蜂蜜、果汁、果汁饮料、甜饮料等。戒酒,尤其是啤酒。这些饮食措施大约可以使血尿酸降低10%~18%,或降低70~90μmol/L。

当然,“避免”和“限制”并不是绝对意义上的禁食,在痛风急性发作期,低嘌呤饮食是指每日饮食中嘌呤含量<150毫克,痛风缓解期(就是不那么疼时),也无需过分苛求饮食中精确的嘌呤含量,只要记住那个刻骨铭心的“痛”,相信您就会有所把握。

(安娜 国家二级公共营养师 王兴国营养特训班四期学员 扶贫达人团优秀成员 优质健康领域创作者 营养科普原创作者 唠“糖友” 的嗑儿 说“减重” 的事 还有好吃的、好喝的和你一起分享)

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(医患家特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)

随着现代饮食结构变化,痛风病(高尿酸血症)已演变成一种高频复发的常见疾病。痛风与日常饮食关系密切,高嘌呤、高糖、高酒精摄入等不健康的饮食习惯虽然不是痛风的原发病因,但却是重要的诱因。

很多患者在发作痛风后提出自己“是否不能再吃鱼肉了?”“是否应该吃素?”等问题,那么我们应该如何对此类患者合理地进行营养干预呢?

肉类食物的合理摄入

1、通常大型牲畜肉类的嘌呤含量(牛肉<猪肉<羊肉),要略低于禽类肉(鸡、鸭、鹅等);而肉类嘌呤含量又大多低于鱼虾类海产品。

2、动物肉的嘌呤含量,要远低于动物内脏的嘌呤含量。因此痛风患者常忌食鸡鸭肝、牛羊杂等食物。

3、直接进食动物肉的嘌呤含量,要低于熬煮的肉汤的嘌呤含量。因此不建议患者大量饮用鸡汤、排骨汤或高汤做菜。

4、嘌呤含量最高的食物基本是各类海产品,如:蚌蛤、牡蛎、带鱼、海虾、螃蟹等,淡水鱼嘌呤含量低于海鱼,但也要摄入适量。

5、蛋奶类产品嘌呤含量较低,痛风患者可以增加进食以补充平衡营养。

6、理论上任何肉类在痛风发作得到缓解、血尿酸水平得到控制后都可以进食,但重要的是控制进食量,一般每日摄入量要控制在100g(二两)以内,尤其不可以同时进食肉+鱼+酒类!一次只进食一种嘌呤较高的食物+其他低嘌呤食材,才更加安全健康。

其他食物的合理摄入

1、全素饮食不可取。虽然蔬菜的嘌呤含量普遍低于肉类,但要注意某些素食的

嘌呤含量很高,如:香菇等菇类、黄豆大豆等豆制品、紫菜等海菜类,都要控制摄入。某些患者虽然不进食肉类但会相应的多进食碳水化合物,导致糖分摄入偏高,也会危害健康。

2、禁饥饿。人体若过度节食会导致有机酸、酮体产生增多,对尿酸的排泄起竞争性抑制作用。

3、必须限制酒类摄入。酒精饮品既含嘌呤又会抑制尿酸排泄。大部分痛风急性发作的患者都由进食肉/海鲜+饮酒导致。

4、多饮水促进排泄。但此处务必注意只多饮白开水,不可以用其他饮品替代。尤其要控制含糖、含果糖、含人工添加剂的各种饮料的饮用。

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